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许多夫妇有生育问题,虽然他们想自然生孩子,但由于各种因素,他们别无选择,只能选择试管婴儿。那么,试管婴儿是如何工作的?
1.控制性超排卵
由于在一个自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植单个胚胎的怀孕率非常低。因此,需要控制排卵来改善卵巢功能,获得多个健康的卵子而不受自然周期的限制,提供多个胚胎进行移植,并尝试使黄体的发育与子宫的功能同步。
通常使用GnRHa来降低体内的FSH和LH,然后使用HMG或FSH排卵药物来刺激卵巢中的卵泡生长。药物剂量根据妇女对药物的反应进行调整,取到的卵子数量根据妇女的年龄和药物剂量的不同而不同。
用针将卵子从卵巢中取出,并立即在显微镜下转移到含有胚胎培养液的盘子中,并在胚胎实验室中于37℃下孵化。
在收集卵子的同一天,通常在收集完卵子后,男性伴侣会被告知收集精子的情况。收集精子前要洗手,获得的小杯是无菌的,离开时不应触碰杯口或杯内。精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
4.体外受精
在收集卵子4-5小时后,将经过处理的精子和卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,就可以在显微镜下观察受精黄体。如果精子质量太差,无法自然受精,则采用ICSI单精子显微注射。
5. 胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时,在8-16细胞阶段发育成胚胎。移植的胚胎数量取决于病人的年龄、她以前是否怀孕过以及胚胎的质量。按照惯例,如果患者年龄在35岁以下,则移植2个胚胎,多余的胚胎可以冷冻。胚胎移植通常是在没有麻醉的情况下进行,痛苦和压力较小。
目前,胚胎通常在受精后第5天进行移植。推迟胚胎移植会增加体外培养的要求,但也可以通过自然筛选来淘汰质量差的胚胎,这可以提高怀孕率,减少多胎率。
6.支持黄体期
试管婴儿治疗通常在胚胎移植后需要黄体支持。
停药后,垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复下降调节,取卵时间一般仍在垂体下降调节的有效时间内,内胚胎移植所得的LH仍处于低水平。此外,高水平的雌激素可导致黄体功能不足,因为多卵泡发育和卵母细胞取出时颗粒细胞减少,从而影响胚胎植入和发育。这对于改善黄体功能和维持妊娠过程是必要的。
胚胎移植后14天,你可以在家里用试纸测试自己,并在医院进行HCG的血液测试,看看你是否怀孕。