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流产对准妈妈来说可能是一个很大的打击。临床研究表明,大约15%的孕妇曾经流产过一次,2%的妇女曾经连续流产过两次。连续两次或更多次的自然流产可被称为复发性流产。那么,女性频繁流产的原因是什么?
1. 遗传因素
这是偶发性早孕丢失的最常见原因,约占偶发性妊娠损失的50%。孕妇流产的风险随着以前流产的次数和母亲的年龄而增加。
约有3%至5%的复发性流产夫妇有明显的染色体重排,而普通人群中约有0.7%,大多涉及平衡易位和倒置。夫妻一方或双方可能是杂合子,或具有平衡的致死基因组合,这些基因本身没有影响,但以纯合子或不平衡的形式传递给胚胎,导致怀孕失败。
2.解剖学因素
常见的子宫解剖学异常包括拉长的子宫、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫粘连和宫颈机能不全。其中,拉长子宫是在生育方面最严重的子宫异常,也是与反复流产有关的最常见的子宫异常。
3. 传染性因素
在怀孕期间,泌尿生殖道的全身性和局部感染都可能导致怀孕失败。在排除复发性流产的原因时,不应忽视生殖器官的感染。
4.内分泌因素
与复发性流产相关的常见内分泌异常包括黄体功能不全、甲状腺功能障碍、高催乳素血症、胰岛素抵抗、高雄激素血症等。对于过度肥胖、消瘦和月经不调的患者,应特别注意相关的内分泌因素。
5、轻度栓塞。
这是一组增加血栓栓塞性疾病风险的疾病,由于怀孕期间血液系统的特殊变化导致高凝状态,增加了胎盘微小血管中血栓形成的可能性,这可能导致胚胎流产、妊娠高血压疾病、胎盘早剥和胎儿生长受损。血栓性疾病有两大类:遗传性和获得性。其中最常见的是抗磷脂抗体综合征。
6.免疫学因素
人体的免疫系统就像人体自身的防御系统:外来的入侵者会被免疫系统自动消灭,而一半来自父亲的胚胎会被免疫系统排斥,但在正常的免疫系统中,有一种免疫耐受机制,使胚胎在母亲体内健康成长。
如果免疫系统过度活跃,排斥外来物质的能力增加,可能导致对胚胎的排斥,并导致自然流产。异常高的甲状腺抗体、抗核抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、NK细胞、B细胞等都是免疫系统过度活跃的标志。
我希望准备怀孕的夫妇在开始准备怀孕前好好检查自己的健康状况,并在怀孕后及时去做检查!